### 科学解读二甲双胍的减肥效果：是“神药”还是“误会”？

一、案例故事：减肥路上的“意外收获”

王女士的曲折经历

王女士因长期久坐体重飙升，听说二甲双胍能减肥后开始自行服用。初期她因药物副作用（恶心、食欲下降）瘦了5斤，但停药后体重迅速反弹，还因维生素B12缺乏导致手脚麻木。医生告诉她：“你减的是‘病’，不是脂肪。”

李先生的双重获益

作为2型糖尿病患者，李先生在医生指导下服用二甲双胍，配合饮食调整和运动，6个月减重10公斤。但他坦言：“药只是辅助，真正起效的是我戒掉了奶茶和夜宵。”

二、科学机制：减肥效果从何而来？

二甲双胍的“减肥光环”主要依赖以下机制：

| 作用途径 | 效果描述 | 适用人群 |

|------------------|--------------------------------------------------------------------------|------------------------|

| 抑制食欲 | 引发恶心、口苦，间接减少进食量 | 短期可能有效，但伤身 |

| 减少糖分吸收 | 降低肠道对葡萄糖的吸收，类似“堵住加油站” | 糖尿病患者更显著 |

| 调节胰岛素 | 改善胰岛素抵抗，减少脂肪囤积 | 超重/糖尿病人群|

| 副作用警告 | 腹泻、维生素缺乏、乳酸中毒（罕见但危险） | 健康人群风险＞收益 |

三、关键问题：吃多久能瘦？

见效时间：

糖尿病患者：需持续3-6个月，平均减重2-5公斤。

健康人群：可能4周后因副作用减重，但无持续效果。

残酷真相：

“二甲双胍对脂肪的杀伤力，就像用牙签挖冰山——看似努力，实则微弱。”

四、医生忠告：别把降糖药当“减肥捷径”

健康人群：

不良反应率高达30%（腹泻、呕吐），且停药后体重反弹率超80%。

糖尿病患者：

需严格监测肾功能，避免乳酸中毒。

记住：减肥没有“魔法药丸”，管住嘴、迈开腿才是永恒真理。